| 変形性脊椎症 | |||
| 【症状と経過】 変形性脊椎症自体は脊椎の加齢変化で，必ずしも病気ではない．腰部脊柱管狭窄症の原因 となって腰痛や坐骨神経痛を起こす．しかし X 線像上の変化と症状とは並行せず，無症状の例 も多い． 【病態】 椎間板の変性により椎間板の高さが減少し，椎間関節の軟骨が変性して椎間関節裂隙が狭くな る．椎体辺縁や椎間関節に骨棘が形成される．高齢者では手指が節くれ立ってくるが，それと類 似の変化が脊椎に起こると考えてよい．椎間板狭小化と骨棘の程度によって grade 0から grade 3に分類されている(図 2-7)． 腰椎前後像でも椎間板狭小化や傾斜化が判断でき，椎体側方に骨棘がみられる(図 2-8)．変性 した椎間板が後方に膨隆し，脊椎造影像や MR 画像では脊柱管狹窄の所見を呈する(図 2-9)．し かしこの所見も臨床症状に直結するわけではない．
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